Restaurações de Amálgama: O Momento Certo para Substituir Pela Resina Estética ou Cerâmica (Onlay)

As Restaurações Antigas de Metal: Um Olhar para o Passado do Seu Sorriso

Se você tem restaurações dentárias escuras, cinzas ou prateadas, feitas antes dos avanços modernos, elas são, provavelmente, feitas de amálgama. Por décadas, o amálgama foi o material padrão para obturações em dentes posteriores, conhecido por sua durabilidade e baixo custo.

No entanto, a odontologia evoluiu. Hoje, as restaurações de Resina Estética e as Onlays de Cerâmica oferecem uma solução esteticamente superior, mais segura e que preserva melhor a estrutura dentária. Na Clínica Odontológica TAG em Florianópolis, a substituição de restaurações de amálgama é um procedimento de rotina, focado em estética, segurança e longevidade.

O Dr. [Seu Nome ou Nome do Dentista] é especialista em determinar se seu caso exige uma restauração direta (Resina Estética) ou uma restauração indireta (Onlay de Cerâmica), que é frequentemente a escolha ideal para grandes cavidades.

Mas, afinal, quando é o momento certo para se despedir do amálgama?

Fatores Essenciais que Indicam a Substituição

Fatores Essenciais que Indicam a Substituição

Embora as restaurações de amálgama possam durar muitos anos, existem razões funcionais, estéticas e de segurança que tornam a sua substituição pela Resina Estética ou Cerâmica necessária ou altamente recomendável. >

1. Estética e Harmonia do Sorriso

Este é o fator mais evidente. As restaurações de amálgama são visíveis, podendo manchar a gengiva e o próprio dente com o tempo, comprometendo a estética do seu sorriso. As restaurações de Resina Estética ou, melhor ainda, as Onlays de Cerâmica, são feitas mimetizando a cor e a translucidez do esmalte natural, tornando-se praticamente invisíveis.

2. Microfraturas e Infiltração

O amálgama é um material metálico que sofre expansão e contração com as variações de temperatura (bebidas quentes e frias). Com o tempo, essa movimentação constante pode causar:

  • Fraturas: O amálgama pode fraturar as paredes remanescentes do dente.
  • Infiltração: Criação de pequenas fendas entre o material e o dente, permitindo a entrada de bactérias e o desenvolvimento de cárie secundária (cárie por baixo da obturação antiga).

3. Preocupação com o Mercúrio

O amálgama é composto por uma mistura de metais, sendo cerca de 50% mercúrio elementar. Embora a comunidade científica considere a quantidade liberada mínima e segura para a maioria das pessoas, muitos pacientes preferem remover o material por precaução. Seu Dentista Florianópolis utiliza protocolos de isolamento absoluto para garantir a remoção segura e limpa.

4. Necessidade de União Adesiva e Reforço Estrutural

A Resina Estética e a Cerâmica (Onlay) aderem (colam) quimicamente à estrutura do dente, fortalecendo a estrutura remanescente. O amálgama, por sua vez, é apenas encaixado e retido mecanicamente, o que exige que o dentista remova mais estrutura dentária saudável para criar o encaixe, enfraquecendo o dente a longo prazo. As Onlays de Cerâmica são o padrão ouro nessa união, oferecendo reforço superior às cúspides fragilizadas.

Perguntas Frequentes (FAQs) sobre Substituição de Amálgama

Perguntas Frequentes (FAQs) sobre Substituição de Amálgama

1. Quando devo escolher a Resina Estética e quando devo optar pela Onlay de Cerâmica? A Resina Estética é ideal para cavidades pequenas e médias. A Onlay de Cerâmica é a escolha preferencial para cavidades grandes, onde a restauração de amálgama ocupava uma área significativa. A cerâmica oferece maior resistência, durabilidade e proteção contra fraturas do que a resina, sendo o tratamento mais indicado para proteger a longevidade do dente.

2. Toda restauração de amálgama precisa ser removida? Não. Se a restauração de amálgama estiver em boas condições, sem fraturas, infiltrações ou cáries secundárias, e você não tiver preocupações estéticas ou de saúde, ela pode ser mantida. A decisão é sempre baseada em uma avaliação clínica e no desejo do paciente.

3. Qual é o risco de remover o amálgama devido ao mercúrio? O principal risco é a exposição ao mercúrio durante a remoção. Por isso, na Clínica Odontológica TAG, usamos o protocolo de isolamento absoluto (uso de lençol de borracha), que impede que o paciente engula ou inale os vapores do mercúrio durante o procedimento, garantindo sua segurança.

4. O que é exatamente uma Onlay de Cerâmica? A Onlay de Cerâmica (ou Porcelana) é uma restauração feita de forma indireta (fora da boca, em laboratório ou via tecnologia CAD/CAM) e depois cimentada. Ela é usada para reconstruir a porção superior do dente (incluindo as cúspides), oferecendo uma substituição altamente resistente, precisa e estética para o amálgama.

5. Quanto tempo dura uma restauração de Resina Estética vs. Onlay de Cerâmica? As restaurações de Resina Estética modernas podem durar de 7 a 15 anos. As Onlays de Cerâmica, devido à sua superior resistência e técnica de cimentação, têm uma durabilidade ainda maior, frequentemente excedendo 15 a 20 anos, sendo consideradas uma solução de longevidade superior.

6. A Resina Estética mancha com o tempo? A resina pode sofrer leve pigmentação com o tempo, especialmente se houver consumo frequente de café, vinho tinto ou se o paciente for fumante. Isso não é um defeito, mas um desgaste natural que pode ser corrigido com polimentos anuais. A cerâmica é altamente resistente a manchas.

7. O amálgama enfraquece o dente? Sim, indiretamente. O amálgama requer que a cavidade do dente seja mais larga e profunda para garantir a retenção mecânica, removendo mais estrutura sadia. Além disso, a expansão e contração térmica do metal podem criar rachaduras (microfraturas) nas paredes remanescentes do dente.

8. A remoção de amálgama é dolorosa? Não. O procedimento de remoção é feito com anestesia local, o mesmo utilizado para fazer uma obturação simples, garantindo que o paciente não sinta dor.

9. Devo me preocupar se minha restauração de amálgama tem mais de 20 anos? Restaurações muito antigas têm maior probabilidade de apresentar falhas marginais, infiltrações ou fraturas. Se a sua restauração tem mais de duas décadas, é altamente recomendável agendar uma avaliação para verificar a integridade da peça e a saúde do dente por baixo dela.

10. A substituição do amálgama exige mais de uma consulta?

  • A substituição por Resina Estética (restauração direta) é geralmente feita em uma única consulta.
  • A substituição por Onlay de Cerâmica (restauração indireta) exige duas consultas: a primeira para remover o amálgama e preparar o dente, e a segunda para cimentar a peça de cerâmica, que é fabricada sob medida.

A estética do seu sorriso e a segurança dos seus dentes são prioridades. Se você tem dúvidas sobre suas restaurações antigas de metal, agende uma avaliação completa na Clínica Odontológica TAG. Nosso Dentista Florianópolis está pronto para substituir o passado escuro por soluções modernas, seguras e invisíveis, seja com a Resina Estética ou o reforço estrutural das Onlays de Cerâmica.